Atarax ist verschrieben
- Angst bei Erwachsenen;
- Als Beruhigungsmittel während der Prämedikation;
- Symptomatische Therapie des Juckreizes.
Hydroxyzin-Dihydrochlorid ist ein Diphenylmethan-Derivat, das chemisch nicht mit Phenothiazin, Reserpin, Meprobamat oder Benzodiazepinen verwandt ist.
Hydroxyzindihydrochlorid ist kein Depressivum für die Großhirnrinde, seine Wirkung kann jedoch mit einer Hemmung der Aktivität in einigen Schlüsselbereichen des subkortikalen Teils des Zentralnervensystems verbunden sein. Antihistaminische und bronchodilatatorische Wirkungen wurden experimentell nachgewiesen und klinisch bestätigt. Pharmakologische und klinische Studien weisen darauf hin, dass Hydroxyzin in therapeutischen Dosen die Magensekretion oder den Säuregehalt nicht erhöht und in den meisten Fällen eine leichte antisekretorische Wirkung aufweist.
Bei gesunden erwachsenen Freiwilligen und bei Kindern wurde nach intradermaler Injektion von Histamin oder Antigenen eine Verringerung der Rötung nachgewiesen. Es wurde auch gezeigt, dass Hydroxyzin den Juckreiz bei verschiedenen Formen von Urtikaria, Ekzemen und Dermatitis wirksam lindert. Bei eingeschränkter Leberfunktion kann die antihistaminische Wirkung einer Einzeldosis bis zu 96 Stunden nach der Einnahme verlängert werden. EEG-Daten von gesunden Freiwilligen zeigen ein anxiolytisch-sedierendes Profil des Arzneimittels. Die anxiolytische Wirkung wurde bei Patienten mithilfe verschiedener klassischer psychometrischer Tests bestätigt. Polysomnographiedaten bei Patienten mit Angstzuständen und Schlaflosigkeit weisen auf eine Verlängerung der Gesamtschlafzeit, eine Verkürzung der gesamten nächtlichen Aufwachzeit und eine Verkürzung der Schlaflatenz nach einer einzelnen oder wiederholten Tagesdosis von 50 mg hin.
Bei Angstpatienten konnte bei einer Tagesdosis von 3 x 50 mg eine Abnahme des Muskeltonus nachgewiesen werden. Es wurde keine Gedächtnisstörung beobachtet. Nach 4-wöchiger Behandlung traten bei Patienten mit Angstzuständen keine Symptome oder Entzugserscheinungen auf. Bei oralen Darreichungsformen setzt die antihistaminische Wirkung etwa nach 1:00 ein. Die Sedierung beginnt bei oralen flüssigen Formen nach 5–10 Minuten und bei Tabletten nach 30–45 Minuten. Hydroxyzin hat auch krampflösende und sympatholytische Wirkungen. Es hat eine schwache Affinität zu Muskarinrezeptoren. Hydroxyzin weist eine milde analgetische Wirkung auf.
Wie man's nimmt
Zur symptomatischen Behandlung von Angstzuständen bei Erwachsenen: 50 mg täglich in geteilten Dosen (12,5 mg morgens, 12,5 mg nachmittags, 25 mg abends). In schweren Fällen kann die Dosis auf 300 mg pro Tag erhöht werden.
Zur Prämedikation in der chirurgischen Praxis: 50–200 mg in einer oder zwei Dosen 1:00 vor der Operation, zusätzlich kann eine Anwendung einmal pro Nacht vor der Anästhesie erfolgen. Zur symptomatischen Behandlung von Pruritus beträgt die Anfangsdosis 25 mg, bei Bedarf kann die Dosis erhöht werden (25 mg 3-4 mal täglich). Eine einzelne Höchstdosis sollte 200 mg nicht überschreiten, die maximale Tagesdosis beträgt nicht mehr als 300 mg.