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Testicular atrophy, is a condition in which the male testes shrink significantly. In case of testicular atrophy, the function of testes almost completely disappears, that is, the production of testosterone and sperm is sharply reduced. The resulting conditions are called “Androgenic deficiency” and “Male infertility”, respectively. Testicular atrophy is irreversible. The volume of an atrophied testicle is usually 6 cubic centimeters or less. The average volume of a healthy, undamaged testicle in men is 17-18 cubic centimeters. There are reversible states of damaged testicles – hypotrophy with partial loss of function.
Tomar hormonas esteroides puede detener la producción natural de testosterona. Esto sucede debido al mecanismo inverso, cuando el hipotálamo reconoce un exceso de hormonas sexuales (incluidos andrógenos, progestágenos y estrógenos) y deja de producir hormona gonadotrópica. Normalmente estimula las células de Leydig en los testículos para que produzcan testosterona. La falta de hormona gonadotrópica hace que los testículos dejen de funcionar y se encojan.
Eje ATAR hipotálamo-hipófisis-testículos: el hipotálamo produce la hormona gonadotrópica, que promueve la producción de testosterona en los testículos. La testosterona, a su vez, suprime hasta cierto punto la actividad del hipotálamo y la glándula pituitaria.
Signos de atrofia/hipotrofia testicular
Disminución de la producción de testosterona, que se acompaña de un empeoramiento del bienestar general, disminución del rendimiento, estado de ánimo, deseo y voluntad de hacer ejercicio, disminución de la libido, deterioro de la potencia, pérdida de masa muscular, feminización y otros signos de deficiencia de testosterona.
Disminución del volumen de semen, cantidad y calidad de los espermatozoides.
Las células de Leydig constituyen sólo aproximadamente el 5% de la masa testicular. Por lo tanto, el análisis de palpación del tamaño testicular no es un método confiable para evaluar la pérdida de células de Leydig, ya que el volumen puede cambiar muy ligeramente (solo 5%) con una supresión casi completa de la función. La pérdida de células de espermatogénesis es más notoria al examen y palpación; debido a la pérdida de estas células, el volumen de los testículos se reduce significativamente.
Tratamiento y prevención de la atrofia testicular.
La atrofia testicular puede convertirse en hipogonadismo primario, que no responde al tratamiento, pero se puede prevenir con éxito. Para ello se utiliza HCG (gonadotropina coriónica humana), que está disponible con los nombres comerciales Pregnyl, Profazi, Horagon, etc. 4 semanas de ciclo de HCG son suficientes para prevenir el desarrollo de atrofia testicular. Muchos expertos recomiendan el uso de gonadotropina durante un ciclo largo (más de 6 semanas). La atrofia testicular ya existente se trata sólo de forma sintomática. La terapia de reemplazo de testosterona se utiliza para reponer la falta de testosterona.
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