Metformine est un agent hypoglycémiant du groupe biguanide (diméthylbiguanide). Le mécanisme d'action est associé à sa capacité à supprimer la gluconéogenèse, ainsi qu'à la formation d'acides gras libres et à l'oxydation des graisses. Augmente la sensibilité des récepteurs périphériques à l'utilisation de l'insuline et du glucose par les cellules. La metformine n'affecte pas la quantité d'insuline dans le sang, mais modifie sa pharmacodynamie en réduisant le rapport de l'insuline liée à l'insuline libre et en augmentant le rapport de l'insuline à la proinsuline.
La metformine stimule la synthèse du glycogène en agissant sur la glycogène synthétase. Augmente la capacité de transport de tous les types de transporteurs membranaires de glucose. Retarde l'absorption du glucose dans l'intestin.
Réduit les triglycérides, LDL, VLDL. La metformine améliore les propriétés fibrinolytiques du sang en inhibant l'inhibiteur de l'activateur du plasminogène de type tissulaire.
La metformine réduit l'hyperglycémie sans entraîner d'hypoglycémie. Contrairement aux dérivés de sulfonylurée, il ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'a pas d'effet hypoglycémiant chez les individus sains. Augmente la sensibilité des récepteurs périphériques à l'utilisation de l'insuline et du glucose par les cellules. Il inhibe la gluconéogenèse dans le foie, retarde l'absorption des glucides dans l'intestin.
Stimule la synthèse du glycogène en activant la glycogène synthase. Augmente la capacité de transport de tous les types de transporteurs membranaires de glucose. De plus, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides: il réduit la teneur en cholestérol total, en lipoprotéines de basse densité et en triglycérides. Pendant la prise de metformine, le poids corporel du patient reste stable ou diminue modérément.
Pendant la prise de metformine, le poids corporel du patient reste stable ou diminue modérément.
Les indications
Diabète sucré de type 2 (non insulino-dépendant) avec régime alimentaire inefficace et exercice physique chez les patients obèses.
Chez l'adulte - en monothérapie ou en association avec d'autres agents hypoglycémiants oraux ou avec de l'insuline.
Chez les enfants âgés de 10 ans et plus - en monothérapie ou en association avec de l'insuline.