Atarax (dichlorhydrate d'hydroxyzine)

La description

Atarax est prescrit pour

• Anxiété chez les adultes ;
• Comme sédatif pendant la prémédication ;
• Thérapie symptomatique des démangeaisons.

Le dichlorhydrate d'hydroxyzine est un dérivé du diphénylméthane qui n'est pas chimiquement lié à la phénothiazine, à la réserpine, au méprobamate ou aux benzodiazépines.

Le dichlorhydrate d'hydroxyzine n'est pas un dépresseur du cortex cérébral, mais son effet peut être associé à une inhibition de l'activité dans certaines zones clés de la partie sous-corticale du système nerveux central. Les actions antihistaminiques et bronchodilatatrices ont été démontrées expérimentalement et confirmées cliniquement. Des études pharmacologiques et cliniques indiquent que l'hydroxyzine à des doses thérapeutiques n'augmente pas la sécrétion gastrique ni l'acidité et a dans la plupart des cas une légère activité antisécrétoire.

Une réduction des rougeurs a été démontrée chez des volontaires adultes sains et chez les enfants après des injections intradermiques d'histamine ou d'antigènes. L’hydroxyzine s’est également révélée efficace pour soulager les démangeaisons liées à diverses formes d’urticaire, d’eczéma et de dermatite. En cas d'insuffisance hépatique, l'effet antihistaminique d'une dose unique peut être prolongé jusqu'à 96 heures après l'ingestion. Les données EEG de volontaires sains démontrent un profil anxiolytique-sédatif du médicament. L'effet anxiolytique a été confirmé chez les patients à l'aide de divers tests psychométriques classiques. Les données de polysomnographie chez les patients souffrant d'anxiété et d'insomnie indiquent une augmentation de la durée totale du sommeil, une diminution du nombre total d'éveils nocturnes et une diminution de la latence du sommeil après une dose quotidienne unique ou répétée de 50 mg.

Une diminution du tonus musculaire a été mise en évidence chez les patients anxieux avec une dose quotidienne de 3 x 50 mg. Aucun trouble de la mémoire n’a été observé. Il n'y avait aucun symptôme ni signe de sevrage après 4 semaines de traitement chez les patients anxieux. Dans le cas des formes posologiques orales, l'effet antihistaminique commence après environ 1h00. La sédation commence au bout de 5 à 10 minutes pour les formes liquides orales et après 30 à 45 minutes pour les comprimés. L'hydroxyzine a également des effets antispasmodiques et sympatholytiques. Il possède une faible affinité pour les récepteurs muscariniques. L'hydroxyzine présente un léger effet analgésique.

Comment prendre

Pour le traitement symptomatique des troubles anxieux chez l'adulte : 50 mg par jour en prises fractionnées (12,5 mg le matin, 12,5 mg l'après-midi, 25 mg le soir). Dans les cas graves, la dose peut être augmentée jusqu'à 300 mg par jour.

En prémédication en pratique chirurgicale : 50-200 mg en une ou deux prises 1h00 avant l'intervention chirurgicale, et peut en outre être précédée d'une application une fois par soir avant l'anesthésie. Pour le traitement symptomatique du prurit, la dose initiale est de 25 mg, si nécessaire, la dose peut être augmentée (25 mg 3 à 4 fois par jour). Une dose maximale unique ne doit pas dépasser 200 mg, la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 300 mg.