Atarax (Hydroxyzinedihydrochloride)

Beschrijving

Atarax is voorgeschreven

• Angst bij volwassenen;
• Als kalmerend middel tijdens premedicatie;
• Symptomatische therapie van jeuk.

Hydroxyzinedihydrochloride is een difenylmethaanderivaat dat niet chemisch verwant is aan fenothiazine, reserpine, meprobamaat of benzodiazepines.

Hydroxyzinedihydrochloride heeft geen dempende werking op de hersenschors, maar het effect ervan kan in verband worden gebracht met remming van de activiteit in enkele sleutelgebieden van het subcorticale deel van het centrale zenuwstelsel. Antihistaminische en bronchusverwijdende werkingen zijn experimenteel aangetoond en klinisch bevestigd. Farmacologische en klinische onderzoeken geven aan dat hydroxyzine in therapeutische doses de maagsecretie of zuurgraad niet verhoogt en in de meeste gevallen een milde antisecretoire werking heeft.

Vermindering van roodheid is aangetoond bij gezonde volwassen vrijwilligers en bij kinderen na intradermale injecties van histamine of antigenen. Van hydroxyzine is ook aangetoond dat het effectief is bij het verlichten van jeuk bij verschillende vormen van urticaria, eczeem en dermatitis. In geval van een verminderde leverfunctie kan het antihistaminische effect van een enkele dosis tot 96 uur na inname aanhouden. EEG-gegevens van gezonde vrijwilligers tonen een anxiolytisch-sedatief profiel van het medicijn aan. Het anxiolytische effect werd bij patiënten bevestigd met behulp van verschillende klassieke psychometrische tests. Polysomnografische gegevens bij patiënten met angst en slapeloosheid duiden op een toename van de totale slaaptijd, een afname van het totale nachtelijke ontwaken en een afname van de slaaplatentie na een enkele of herhaalde dagelijkse dosis van 50 mg.

Bij angstige patiënten is een afname van de spiertonus aangetoond bij een dagelijkse dosis van 3 x 50 mg. Er werd geen geheugenstoornis waargenomen. Er waren geen symptomen of tekenen van ontwenning na 4 weken behandeling bij angstpatiënten. Bij orale doseringsvormen begint het antihistaminische effect na ongeveer 1:00 uur. Sedatie begint na 5-10 minuten voor orale vloeibare vormen en na 30-45 minuten voor tabletten. Hydroxyzine heeft ook krampstillend en sympatholytisch effect. Het heeft een zwakke affiniteit voor muscarinereceptoren. Hydroxyzine vertoont een mild analgetisch effect.

Hoe te nemen

Voor de symptomatische behandeling van angststoornissen bij volwassenen: 50 mg per dag in verdeelde doses (12,5 mg 's morgens, 12,5 mg 's middags, 25 mg 's avonds). In ernstige gevallen kan de dosis worden verhoogd tot 300 mg per dag.

Voor premedicatie in de chirurgische praktijk: 50-200 mg in één of twee doses 1:00 uur vóór de operatie, en kan bovendien worden voorafgegaan door één keer per nacht aanbrengen vóór de anesthesie. Voor de symptomatische behandeling van jeuk is de aanvangsdosis 25 mg; indien nodig kan de dosis worden verhoogd (25 mg 3-4 maal daags). Een enkele maximale dosis mag niet hoger zijn dan 200 mg, de maximale dagelijkse dosis is niet meer dan 300 mg.