Atarax (hydroksitsiinidihydrokloridi)

Kuvaus

Atarax on määrätty

• Ahdistuneisuus aikuisilla;
• Rauhoittavana aineena esilääkityksen aikana;
• Kutina oireenmukainen hoito.

Hydroksitsiinidihydrokloridi on difenyylimetaanijohdannainen, joka ei ole kemiallisesti sukua fenotiatsiinille, reserpiinille, meprobamaatille tai bentsodiatsepiineille.

Hydroksitsiinidihydrokloridi ei ole aivokuoren lamaaja, mutta sen vaikutus saattaa liittyä toiminnan estoon joillakin keskushermoston subkortikaalisen osan keskeisillä alueilla. Antihistamiiniset ja keuhkoputkia laajentavat vaikutukset on osoitettu kokeellisesti ja kliinisesti. Farmakologiset ja kliiniset tutkimukset osoittavat, että hydroksitsiini ei terapeuttisina annoksina lisää mahalaukun eritystä tai happamuutta, ja useimmissa tapauksissa sillä on lievä eritystä estävä vaikutus.

Punoituksen on osoitettu vähenevän terveillä aikuisilla vapaaehtoisilla ja lapsilla intradermaalisten histamiini- tai antigeeniruiskeiden jälkeen. Hydroksitsiinin on myös osoitettu olevan tehokas lievittämään kutinaa erilaisissa nokkosihottuman, ekseeman ja dermatiitin muodoissa. Jos maksan toiminta on heikentynyt, kerta-annoksen antihistamiinivaikutusta voidaan pidentää jopa 96 tuntiin nauttimisen jälkeen. Terveiden vapaaehtoisten EEG-tiedot osoittavat lääkkeen anksiolyyttis-sedatiivisen profiilin. Anksiolyyttinen vaikutus vahvistettiin potilailla käyttämällä erilaisia klassisia psykometrisiä testejä. Ahdistuneesta ja unettomuudesta kärsivillä potilailla saadut polysomnografiatiedot osoittavat kokonaisuniajan pidentymistä, yön kokonaisheräämisen vähenemistä ja unilatenssin vähenemistä kerta- tai toistuvan 50 mg:n päivittäisen annoksen jälkeen.

Ahdistuneilla potilailla on osoitettu lihasjännityksen laskua vuorokausiannoksella 3 x 50 mg. Muistihäiriötä ei havaittu. Ahdistuneilla potilailla ei ollut oireita tai vieroitusoireita 4 viikon hoidon jälkeen. Suun kautta otettavien annosmuotojen tapauksessa antihistamiinivaikutus alkaa noin kello 1:00 jälkeen. Sedaatio alkaa 5-10 minuutissa suun kautta otetuilla nestemäisillä muodoilla ja 30-45 minuutin kuluttua tableteilla. Hydroksitsiinilla on myös kouristusta estäviä ja sympatolyyttisiä vaikutuksia. Sillä on heikko affiniteetti muskariinireseptoreihin. Hydroksitsiinillä on lievä analgeettinen vaikutus.

Kuinka ottaa

Aikuisten ahdistuneisuustilojen oireenmukaiseen hoitoon: 50 mg vuorokaudessa jaettuna annoksina (12,5 mg aamulla, 12,5 mg iltapäivällä, 25 mg illalla). Vaikeissa tapauksissa annosta voidaan suurentaa 300 mg:aan vuorokaudessa.

Leikkauksen esilääkitys: 50-200 mg yhtenä tai kahtena annoksena klo 1:00 ennen leikkausta, ja lisäksi voidaan levittää kerran illassa ennen anestesiaa. Kutinuksen oireenmukaisessa hoidossa aloitusannos on 25 mg, tarvittaessa annosta voidaan suurentaa (25 mg 3-4 kertaa päivässä). Suurin kerta-annos ei saa ylittää 200 mg, suurin vuorokausiannos on enintään 300 mg.